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亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效
引用本文:只达石,张赛,陈荷红.亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效[J].中华神经外科杂志,2000,16(4):239-242.
作者姓名:只达石  张赛  陈荷红
作者单位:天津市环湖医院
摘    要:目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果。方法 共 87例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 43例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5~ 34 9℃ ,脑温为 32 0~ 35 0℃ ,持续 1~ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压 (PbrO2 )和脑组织温度 (BT)。对照组  44例 ,直肠温度控制在 36 5~ 37 5℃ ,其他治疗同亚低温组。两组病人均于伤后 3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果  与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别显著下降 (P <0 0 5 ) ;严重的低PbrO2 迅速上升并维持在正常水平 ;生命体征、血气及血电解质无显著差异 ;无严重并发症 ,死亡率降低 ,恢复良好率提高 ,预后显著改善。结论 亚低温具有肯定的脑保护作用 ,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人 ,安全有效 ,可降低死亡率 ,提高生存质量 ,无严重并发症。直接监测PbrO2 和BT ,对亚低温治疗更有指导意义

关 键 词:重型颅脑损伤  预后  亚低温治疗

Clinical effect of mild hypothermia on patients with severe brain injury
ZHI Dashi,ZHANG Sai,CHEN Hehong,et al..Clinical effect of mild hypothermia on patients with severe brain injury[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2000,16(4):239-242.
Authors:ZHI Dashi  ZHANG Sai  CHEN Hehong  
Institution:ZHI Dashi,ZHANG Sai,CHEN Hehong,et al. Tianjing Huanhu Hospital,Tianjin 300060
Abstract:
Keywords:Severe brain injury  Mild hypothermia  Outcome
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