颅脑创伤中的颅内压监测——放弃还是新的开始 |
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引用本文: | 梁玉敏,曹铖,江基尧.颅脑创伤中的颅内压监测——放弃还是新的开始[J].中华神经外科杂志,2013,29(9). |
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作者姓名: | 梁玉敏 曹铖 江基尧 |
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作者单位: | 200127上海,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科,上海市颅脑创伤研究所 |
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基金项目: | 国家卫生公益性行业专项基金 |
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摘 要: | 颅内压(intracranial pressure,ICP)监测应用于临床已有50多年,尽管缺乏Ⅰ级证据,但国内外颅脑创伤(TBI)诊治指南都将ICP监测作为常规监测手段之一给予推荐1-2].然而2012年12月新英格兰医学杂志上发表了美国学者Chesnut等3] Benchmark Evidence from South America Trials:Treatment of Intracranial Pressure(BEST:TRIP)研究结果,引起了国、内外学者的关注和热议.因为这是ICP监测应用于重型颅脑创伤(sTBI)疗效评估的第一个随机、对照、前瞻性研究结果,其结论为:对于sTBI患者,将目标集中于控制ICP在≤20 mm Hg内治疗模式的疗效,并不优于以影像和临床监测的治疗模式.
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