| 颌内动脉搭桥治疗颅内巨大动脉瘤 |
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| 引用本文： | 石祥恩,张永力,刘方军,孙玉明,周忠清,钱海,杨扬,于在涛.颌内动脉搭桥治疗颅内巨大动脉瘤[J].中华神经外科杂志,2013,29(1). |
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| 作者姓名： | 石祥恩 张永力 刘方军 孙玉明 周忠清 钱海 杨扬 于在涛 |
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| 作者单位： | 1. 100038,首都医科大学附属复兴医院神经外科
2. 北京三博脑科医院 |
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| 基金项目： | 北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究项目，首都卫生发展科研专项 |
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| 摘 要： | 目的 探讨颌内动脉与颅内动脉搭桥治疗复杂性动脉瘤的方法.方法 22例颅内巨大动脉瘤患者,颈内海绵窦段8例,大脑中动脉6例,眼动脉段4例,床突上段1例,椎-基底动脉交接处2例,基底动脉下段1例.瘤体有重要穿通动脉发出9例.3例经弹簧圈治疗后,动脉瘤复发.取7 cm桡动脉做移植血管,先行颌内动脉与桡动脉端-端吻合.颈内动脉瘤做桡动脉与中动脉M2起始部端-侧吻合,椎基底动脉瘤做大脑后动脉P2段近端行端-侧吻合.动脉搭桥后,16例海绵窦段和床突上段动脉瘤做孤立术,6例动脉瘤有穿动脉发出,仅作动脉瘤近端阻断远端开放,使搭桥血流逆流入动脉瘤体内,保持穿通动脉血流.结果 20例术后恢复良好,移植搭桥血管畅通,动脉瘤消失.2例吻合血管未通,但无缺血性神经功能缺失表现.22例患者经3个月-3.3年随访,21例恢复正常生活,1例因患其他疾病需要照顾.结论 用桡动脉移植,颌内动脉作为供血动脉与颅内动脉搭桥,可得到较高的搭桥通畅率和较小的损伤效果.
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| 关 键 词： | 颅内动脉瘤 脑血管重建术 血管移植 上颌动脉 桡动脉 |
Radial artery graft for bypass of internal maxillary artery to intracranial artery: a wise choice for complex intracranial aneurysms |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Intracranial aneurysm Cerebral revascularization Vascular grafting Maxillary artery Radial artery |
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