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| 内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症 | |
| 引用本文： | 孙伯民,李殿友,朗黎琴,潘力,孙成彦,李永超,张海音,赵永波,沈建康.内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症[J].中国神经精神疾病杂志,2003,29(2):81-83. |
| 作者姓名： | 孙伯民 李殿友 朗黎琴 潘力 孙成彦 李永超 张海音 赵永波 沈建康 |
| 作者单位： | 1. 上海瑞金医院神经外科,上海,200025 2. 上海华山医院神经外科 3. 上海杨浦区精神卫生中心 4. 上海市精神卫生中心 5. 上海市第一人民医院神经科 |
| 摘 要： | 目的 探讨内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法 对 2 8例经精神科专科医师正规药物 心理 行为治疗无效的顽固性强迫症病人 ,采用MRI定位立体定向双侧内囊前肢毁损术 ,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点 ,80℃ / 6 0s射频破坏。术前术后由精神科医师进行Yale Brown强迫症量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表评定及FDG PET检查。结果 2 8例手术病人中 16例 (16 / 2 8)强迫症状完全消失 ,8例 (8/ 2 8)显著改善 ,4例 (4 / 2 8)无明显变化。并发症 :1例术中出现脑内血肿并破入脑室 ,经脑室引流及保守治疗后恢复 ;12例术后有轻度认知障碍及短暂记忆障碍 ,3～ 10d后恢复 ;2例术后有人格改变 ,表现情感淡漠 ,兴趣缺乏、懒散。在精神科量表检查中 ,焦虑、强迫及抑郁症状表量表分数均明显下降。结论 磁共振导向立体定向双侧内囊前肢毁损术定位精确、安全、显效迅速 ,对顽固性强迫症病人有明显疗效 ,是一种理想的替代治疗手段 ,除改善强迫症状外 ,它也能明显改善焦虑、抑郁症状。 |
| 关 键 词： | 精神病 强迫症 内囊前肢毁损术 磁共振导向 |
| 修稿时间： | 2002年9月8日 |
Anterior internal capsulotomy for refractory obsessive-compulsive disorder |
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| Sun Bomin,Li Dianyou,Lang Liqin,Pan Li,Sun Chenyan,Li Yongchao,Zhang Haiyin,Zhao Yongbo,Shen Jiankang.Anterior internal capsulotomy for refractory obsessive-compulsive disorder[J].Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases,2003,29(2):81-83. | |
| Authors: | Sun Bomin Li Dianyou Lang Liqin Pan Li Sun Chenyan Li Yongchao Zhang Haiyin Zhao Yongbo Shen Jiankang |
| Institution: | Sun Bomin,Li Dianyou,Lang Liqin,Pan Li,Sun Chenyan,Li Yongchao,Zhang Haiyin,Zhao Yongbo,Shen Jiankang. Department of Neurosurgery,Ruijin Hosiptal,Shanghai Second Medical University,197 Ruijin Second Rooad,Shanghai. 200025.[ |
| Abstract: | |
| Keywords: | Psychiatric disease Obsessive compulsive disorder\ Anterior internal capsulotomy\ MRI guide |
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