| 弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用(附78例分析) |
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| 引用本文： | 邹元杰,刘宏毅,常义,张锐,杨坤,刘文.弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用(附78例分析)[J].中国微侵袭神经外科杂志,2008,13(5):200-203. |
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| 作者姓名： | 邹元杰 刘宏毅 常义 张锐 杨坤 刘文 |
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| 作者单位： | 1. 南京医科大学附属脑科医院神经外科,江苏,南京,210029
2. 南京医科大学附属脑科医院放射科,江苏,南京,210029 |
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| 摘 要： | 目的评估磁共振弥散张量成像（DTI）技术在脑肿瘤微侵袭手术治疗中的应用价值。方法对78例脑肿瘤采用DTI成像技术，在手术前获得脑白质纤维束图像，了解脑肿瘤与白质纤维束的关系，制定手术计划。其中脑胶质瘤56例，脑膜瘤15例，脑转移瘤5例，恶性淋巴瘤2例。均行显微外科手术，53例实施术中神经导航，其中13例行MR＋DTI影像融合导航。结果DTI显示脑白质纤维束受脑肿瘤占位效应、浸润和瘤周水肿等影响，而表现为移位、融合和破坏三种形式，可合并两种或三种形式存在。本组脑肿瘤累及白质纤维束受累区域为胼胝体区42例（单纯移位16例，融合15例，破坏11例）；锥体束27例（单纯移位14例，融合8例，破坏5例）；视放射9例（均为单纯移位）。脑白质纤维束受累体征术后改善或转阴性31例，无改变28例，新增或加重19例（其中脑肿瘤大部切除后伴发瘤周显著水肿12例，瘤床渗血7例）。无死亡病例。结论评定脑肿瘤与DTI之间关系对术前设计手术入路，术中决定切除范围和指导手术操作具有指导意义。神经导航为脑肿瘤手术中保护脑白质纤维束提供了可靠保证。
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| 关 键 词： | 磁共振成像 弥散 脑白质纤维束 脑肿瘤 神经导航 显微外科手术 弥散张量 成像技术 脑肿瘤手术 应用 分析 brain tumors neurosurgery minimally invasive technique diffusion tensor imaging Application cases 可靠保证 保护 意义 手术操作 指导 切除范围 手术入路 术前设计 |
| 文章编号： | 1009-122X(2008)05-0200-04 |
| 修稿时间： | 2007年11月1日 |
Application of diffusion tensor imaging technique in minimally invasive neurosurgery for brain tumors: analysis of 78 cases |
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