术中皮质电刺激联合皮质脑电图治疗功能区肿瘤继发性癫(癎) |
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作者姓名: | 郭效东 赵鸽 王本瀚 陆卫风 张长远 熊家锐 风旭东 唐斌 吴艳芝 王振华 |
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作者单位: | 解放军153医院全军神经外科中心,郑州,450042 |
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摘 要: | 目的 总结术中唤醒麻醉下,皮质电刺激(CS)联合皮质脑电图(ECoG)监测治疗功能区肿瘤继发癫(癎)的临床经验.方法 回顾性分析功能区28例胶质瘤及13例脑膜瘤继发癫(癎)病人的临床资料,采用唤醒麻醉下开颅,通过CS定位感觉、运动及语言区,ECoG定位致(癎)区,显微手术切除肿瘤及处理致(癎)灶.结果 术中CS定位功能区33例,阴性8例;ECoG发现致(癎)灶29例,无异常12例.胶质瘤全切21例,次全切7例;脑膜瘤全切12例,次全切1例.术后暂时性神经功能障碍加重或新发障碍25例,均于1个月内恢复.随访41例,时间6个月~5.5年.癫(癎)发作消失29例,明显减少12例.结论 唤醒麻醉下联合CS、ECoG治疗功能区肿瘤继发性癫(癎),能最大限度保护脑功能,安全处理致(癎)灶.
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关 键 词: | 癫(癎),继发性 唤醒麻醉 皮质电刺激 皮质脑电图 |
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