脑血管不同程度狭窄患者认知功能损害的差异

目的：探讨不同程度头颈部血管狭窄患者的认知功能损害。方法为病例对照研究。病例组：选择有头颈部血管狭窄的患者，并经核磁共振成像（MRI）检查证实脑内无梗死病灶，共84例。根据狭窄程度分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄或闭塞组等3个亚组。对照组：无血管狭窄并且无脑梗死病灶的人群。对各组分别用 MMSE 及 Mo-CA 量表进行认知功能的测试。结果轻-中度狭窄组患者的认知功能与对照组相比无明显区别（P 〉0.05）；重度狭窄及闭塞组患者认知功能明显差于对照组（P 〈0.05）。在重度狭窄及闭塞组中根据狭窄部位分为颅内血管狭窄组和颈动脉狭窄组，在2组之间进行比较认知功能有显著性差异（P 〈0.05），即颈动脉重度狭窄或闭塞的患者认知功能损害较颅内血管重度狭窄或闭塞者更为严重（P 〈0.05）。结论脑血管重度狭窄或闭塞的患者存在认知功能损害，这与重度狭窄或闭塞后的脑血流低灌注有密切关系。