| 摘 要： | 目的比较并探讨静脉溶栓序贯SolitaireAB可回收支架取栓与直接取栓治疗急性基底动脉闭塞(ABAO)的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月~2017年4月间收治的70例行血管内取栓的ABAO患者资料,据血管内取栓前是否进行静脉溶栓分为联合组(37例)与对照组(33例),比较两组取栓次数、取栓时间、支架植入情况、血管再通情况、神经功能缺损评分(NIHSS)及出血等并发症发生率。结果联合组、对照组分别有2例、3例取栓失败,联合组取栓次数(2.4±0.8vs.2.8±0.6)、取栓时间(61.6±18.3vs.71.4±21.1)min均显著低于对照组(P0.05);两组支架植入率(29.7%vs.27.3%)、取栓后即刻血管再通率(94.6%vs.90.9%)、取栓失败率(5.4%vs.9.1%)差异均无统计学意义(P0.05)。术后30d,两组NIHSS评分均较术前显著下降,两组术后30dNIHSS评分差异无统计学意义(4.4±1.0vs.4.7±0.9)(P0.05)。联合组与对照组术后30d内颅内出血(18.9%vs.15.2%)、消化道出血(2.7%vs.0)、再闭塞(8.1%vs.6.1%)、肺部感染(10.8%vs.9.1%)及死亡(24.3%vs.24.2%)发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论静脉溶栓序贯SolitaireAB支架取栓与单纯直接取栓治疗ABAO疗效与安全性相近;但静脉溶栓能减少取栓次数、缩短血管开通时间。
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