合并海马硬化的颞叶内侧型癫痫的网络分析 |
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引用本文: | 王垚,王秀,桑林,刘畅,郭志浩,张子卿,胡文瀚,张建国,张凯.合并海马硬化的颞叶内侧型癫痫的网络分析[J].立体定向和功能性神经外科杂志,2020,33(2):65-68. |
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作者姓名: | 王垚 王秀 桑林 刘畅 郭志浩 张子卿 胡文瀚 张建国 张凯 |
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作者单位: | 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科;北京丰台医院;北京市神经外科研究所 |
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基金项目: | 国家自然科学基金;北京市科技计划;北京市科学技术委员会 |
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摘 要: | 目的在只有海马硬化为可见核磁共振病灶的颞叶内侧癫痫中,很多患者合并新皮质的局灶性皮质发育不良(FCD)。本文旨在探讨两者的癫痫网络差异。方法回顾性分析79例颞叶内侧型癫痫患者。所有患者行前颞叶切除术,术后随访至少1年无癫痫发作。根据病理将其分为单纯海马硬化组(HS)和合并新皮质FCD(FCD Ⅲa)组。将每个病人的术前发作间期~(18)FDG-PET数据标准化后,利用Matlab下的SPM(statistical parametric mapping)工具包分析两组间的代谢差异。结果 FCD Ⅲa组和HS组,无论是左侧还是右侧,其发病年龄、病史、性别以及发作期的主要症状学出现的频率均无明显差异。而FCD Ⅲa组的癫痫网络明显大于HS组,有差异的脑区主要在颞叶新皮质、额叶内侧面,缘上回和中央前后回。结论 FCD Ⅲa的癫痫网络要比单纯海马硬化所致的颞叶癫痫范围要大而且更复杂。遇到海马硬化所致的颞叶癫痫,要充分考虑到FCD Ⅲa的可能性,必要时行立体脑电明确新皮质的切除范围。
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关 键 词: | 颞叶癫痫 FCD Ⅲa 海马硬化 PET 癫痫网络 |
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