血清白细胞介素-6、inter-α抑制蛋白水平及其比值变化在全身炎症反应综合征中的意义

目的 比较全身炎症反应综合征(SIRS) 患儿与健康儿童血清IL-6、inter-α抑制蛋白(IαIP)水平,并动态观察IαIP/IL-6比值在SIRS发展过程中的变化.方法 根据SIRS的诊断标准,将本院儿科收治的38例SIRS患儿纳入SIRS组,同期选取22例健康儿童作为健康对照组,采用Western blot法检测其血清IαIP水平,并对其条带进行灰度扫描,采用ELISA法测定其血清IL-6水平,比较SIRS组与健康对照组血清IL-6、IαIP水平.参照小儿各系统功能障碍诊断标准,将住院过程中新出现1个以上器官功能障碍者作为恶化组,并将SIRS组治疗痊愈或好转的患儿作为治愈/好转组,病情恶化或死亡的患儿作为恶化/死亡组,比较2组血清 IL-6、IαIP水平及IαIP/IL-6比值;在恶化/死亡组中比较恶化后与入院时血清IL-6、IαIP水平和IαIP/ IL-6比值.结果 1.SIRS组血清IL-6水平明显高于健康对照组(P<0.01),而SIRS组血清IαIP水平明显低于健康对照组(P<0.01).2.病情恶化/死亡组与治愈/好转组相比,血清IL-6水平显著升高(P<0.01),而血清IαIP水平、IαIP/IL-6比值均显著降低(Pa<0.01).3.病情恶化组患儿病情恶化后与入院时比较,血清IL-6水平显著升高(P<0.01),而血清IαIP水平、IαIP/IL-6比值均显著降低(Pa<0.01).结论 血清IL-6、IαIP水平与IαIP/IL-6比值的高低可判断SIRS的预后.