| 口服葡萄糖耐量试验对肥胖代谢综合征患儿的诊断价值 |
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| 引用本文： | 刘国玉,刘戈力,杨箐岩,马咸成,穆青,张奕,胡天一.口服葡萄糖耐量试验对肥胖代谢综合征患儿的诊断价值[J].实用儿科临床杂志,2009,24(8). |
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| 作者姓名： | 刘国玉 刘戈力 杨箐岩 马咸成 穆青 张奕 胡天一 |
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| 作者单位： | 刘国玉,刘戈力,杨箐岩,马咸成,穆青,LIU Guo-yu,LIU Ge-li,YANG Qing-yan,MA Xian-cheng,MU Qing(天津医科大学,总医院,儿科,天津,300070);张奕,ZHANG Yi(天津医科大学,第二附属医院,儿科,天津,300070);胡天一,HU Tian-yi(天津市公安医院,儿科,天津,300042)
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| 摘 要： | 目的 探讨肥胖儿童口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验中血糖、胰岛素水平与胰岛素抵抗的关系,评价其在代谢综合征(MS)诊断中的价值.方法 2006年3月-2008年3月于本科内分泌门诊就诊的肥胖儿童100例,分为MS组56例和非MS组44例.2组均行人体测量,并取血测血脂,行OGTT和胰岛素释放试验.稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素分泌指数(HOMAIS)、总体胰岛素敏感指数(WBISI).通过ROC曲线判断试验诊断价值, 选择Youden指数最大值为最佳临界点.结果 1.各个时间点的血糖、胰岛素水平均与WBISI相关,而且同一时间点胰岛素较血糖的相关性更强.MS组HOMAIR高于非MS组,WBISI低于非MS组,差异有统计学意义(Pa<0.01),2组间HOMAIS无差别.2.在不包括糖尿病及糖耐量减低儿童中服糖后60 min血糖、胰岛素水平对预测MS有价值,以血糖6.5 mmol/L,胰岛素120 mU/L为临界点时敏感性分别为0.636、0.660,特异性分别为0.667、0.632,同时存在时敏感性可达0.775,特异性达到0.689.结论 OGTT和胰岛素释放试验中各个时间点血糖、胰岛素水平不仅对糖代谢异常有诊断意义,且对预测糖代谢尚未见异常的肥胖儿童MS有重要意义.
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| 关 键 词： | 口服葡萄糖耐量试验 代谢综合征 肥胖 ROC曲线 儿童 |
Diagnostic Value of Oral Glucose Tolerance Test for Metabolic Syndrome in Obese Children |
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| LIU Guo-yu,LIU Ge-li,YANG Qing-yan,MA Xian-cheng,MU Qing,ZHANG Yi,HU Tian-yi.Diagnostic Value of Oral Glucose Tolerance Test for Metabolic Syndrome in Obese Children[J].Journal of Applied Clinical Pediatrics,2009,24(8). |
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| Authors: | LIU Guo-yu LIU Ge-li YANG Qing-yan MA Xian-cheng MU Qing ZHANG Yi HU Tian-yi |
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