| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜经胆囊胆总管探查(laparoscopic transcystic common bile duct exploration, LTCBDE)在小婴儿(年龄<3个月)胆总管远端梗阻微创治疗中的安全性和有效性。方法收集2018年12月至2020年3月3个月以下小婴儿胆总管远端梗阻2例的临床资料、手术方式及术后治疗。2例患儿均为男孩, 黄疸及无胆汁粪便, 肝功能异常, 经彩色多普勒超声及磁共振胰胆管造影提示胆总管结石并末端梗阻, 胆管扩张, 经保守治疗无效, 手术日龄分别为67 d和86 d, 手术时体重分别为3. 33 kg和4. 65 kg, 采用了全身麻醉下LTCBDE。术后经留置引流管胆道冲洗, 并口服利胆药, 复查肝功能、彩色多普勒超声和胆道造影评价及随访。结果 2例患儿均顺利完成手术, 清除了胆总管结石, 无中转开放手术, 无手术并发症, 术后黄疸消退。其中1例于术后2周直接胆红素恢复正常, 术后2周引流管脱落;另1例术后8周直接胆红素恢复正常, 术后10周顺利拔管。2例患儿均在随访中, 目前无胆道结石复发, 胆总管无扩张, 胆总管远端无梗阻。结论对于小婴儿...
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