早产儿氮治疗：基于功能性新生儿超声心动图的合理途径/

目的当前尚无证据支持早产儿吸入一氧化氮(inhaled nitric oxide,iNO)治疗。2013年,在澳大利亚和新西兰,14％胎龄≤25周的早产儿 iNO 治疗。研究 iNO 队列,目的是确定治疗更有效的亚组,并且比较开展功能性超声心动图(functional echo-cardiography,fEcho)项目前后的临床特征。
　　方法回顾性分析2000-2013年期间再生后的前4周应用 iNO治疗的早产儿。比较2007年前后的不同。
　　结果85名婴儿满足入选标准。62(73％)例胎龄≤28周,51(60％)例存活。存活者,胎龄和出生体重更大而氧合指数(ox-ygenation index,OI)更低。14(16.5％)例为小于胎龄儿,该组存活率更低(6/14,43％,P ﹦0.0005)。fEcho 项目增加使用氮治疗前的明确诊断和监护；越早开展 iNO 治疗,OI 指数越低者氮使用剂量(小时)有减少趋势。
　　结论亚组(队列中胎龄≤34周)者 iNO 更有可能获益。fE-cho 使用提供合理依据。