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重度支气管肺发育不良的表型特征和治疗策略
引用本文:夏红萍,张拥军.重度支气管肺发育不良的表型特征和治疗策略[J].临床儿科杂志,2022,40(6):401-406.
作者姓名:夏红萍  张拥军
作者单位:上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科(上海 200092)
摘    要:支气管肺发育不良(BPD)是早产儿最常见、最严重的并发症之一。重度BPD(sBPD)指早产儿吸入氧气治疗至少28天,在矫正胎龄36周时需吸入氧浓度>30%或应用正压通气。sBPD可引起患儿后期死亡、心肺功能不全、生长不良、认知落后和运动发育迟缓等。随着我国极早产儿救治成活率的提高,sBPD的发病率逐渐上升。由于不同患儿病理生理机制不一,引起疾病的表型存在较大差异,给临床诊治带来相当大的挑战。近年国内外诊疗共识均提出,以多学科团队合作对sBPD患儿进行综合管理。本文主要介绍中-重度肺实质性病变、大气道疾病和肺动脉高压三种表型的发生机制、临床表现,以及呼吸支持策略、气管造口术和肺动脉高压的管理。新生儿科医师加强对sBPD的关键病理生理和表型特征的认识,建立多学科团队会诊机制,采取有针对性的治疗策略,有望进一步提高sBPD患儿的存活率,改善其预后。

关 键 词:支气管肺发育不良  肺动脉高压  大气道疾病  机械通气  气管造口术  
收稿时间:2022-05-04

Phenotypic characteristics and treatment strategies of severe bronchopulmonary dysplasia
XIA Hongping,ZHANG Yongjun.Phenotypic characteristics and treatment strategies of severe bronchopulmonary dysplasia[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2022,40(6):401-406.
Authors:XIA Hongping  ZHANG Yongjun
Institution:Department of Neonatology, Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200092, China
Abstract:
Keywords:bronchopulmonary dysplasia                                                                                                                        pulmonary hypertension                                                                                                                        large airway disease                                                                                                                        mechanical ventilation                                                                                                                        tracheostomy
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