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儿童神经精神性狼疮临床特征及危险因素分析
引用本文:石丹英,李杏,韩蕴丽,等.儿童神经精神性狼疮临床特征及危险因素分析[J].临床儿科杂志,2021,39(6):437.
作者姓名:石丹英  李杏  韩蕴丽  
作者单位:1 . 广西医科大学第一附属医院(广西南宁 530000); 2 . 广西壮族自治区南溪山医院 (广西桂林 541002)
摘    要:目的总结儿童神经精神性狼疮(NPSLE)的临床特征及危险因素。方法回顾分析2013年1月至2018年12月住院治疗的SLE患儿的临床资料。结果纳入315例SLE患儿中,58例确诊NPSLE,男11例、女47例,平均年龄(10.45±2.63)岁;共出现14种神经精神症状,依次为头痛21例、癫痫发作19例、脑血管意外15例、脱髓鞘综合征13例、情绪失调10例。58例NPSLE患儿均行头颅影像学检查,异常53例(91.4%);44例行脑电图检查,异常38例(86.4%);39例行脑脊液检查,异常34例(87.2%)。首次发病发生NPSLE较未发生NPSLE的患儿,血小板计数100×10~9/L的发生率高,差异有统计学意义(P0.05)。2013年1月至2015年12月发病的23例患儿病死率为21.7%,高于2016年1月至2018年12月发病的35例患儿(病死率2.9%),差异有统计学意义(P0.05)。多元logistic回归分析表明,血小板计数降低、抗心磷脂抗体阳性、激素治疗不规范是发生NPSLE的独立危险因素(P0.05)。结论 NPSLE以头痛、癫痫发作最多见,血小板计数降低的NPSLE患儿更早出现神经精神症状。近年NPSLE患儿病死率较前有所降低。血小板计数降低、抗心磷脂抗体阳性、激素治疗不规范是SLE患儿发生NPSLE的危险因素。

关 键 词:神经精神性狼疮    危险因素    儿童  

Clinical features and risk factors of neuropsychiatric lupus in children
SHI Danying,LI Xing,HAN Yunli,et al.Clinical features and risk factors of neuropsychiatric lupus in children[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2021,39(6):437.
Authors:SHI Danying  LI Xing  HAN Yunli  
Institution:1 .Department of Pediatrics, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021 , Guangxi, China; 2 .Nanxishan Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Guilin 541002, Guangxi, China
Abstract:
Keywords:neuropsychiatric systemic lupus  risk factor  child  
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