腮腺内表皮样囊肿的MRI及DWI表现

表皮样囊肿(epidermoid cyst,EC)是起源于外胚层组织的良性囊肿,又称表皮囊肿、表皮包涵囊肿、漏斗形囊肿、角蛋白囊肿、上皮囊肿或珍珠瘤.EC可发生在身体各处,是常见的皮肤病变,据报道EC在头颈部的发病率可达1.6%~6.9%1],常见于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧及耳下等部位,多位于黏膜、皮肤深处或口底诸肌之间,国内外有少数报道发生在下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等部位.原发于涎腺的EC更罕见,目前仅有少数病例报道原发于颌下腺的EC2],极少数个案报道原发于腮腺的EC3].腮腺EC十分罕见,未在世界卫生组织(WHO)中进行分类4],因此诊断困难,常被误诊为腮腺囊肿、肿瘤及其他囊性病变5].手术切除是唯一治疗方法,能够获得准确的术前诊断非常重要,对患者进行相关检查必不可少.MRI具有较高的软组织分辨率,优于其他影像学检查方法.扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是目前在活体上进行水分子扩散测量与成像的唯一方法,已广泛应用于各部位的检查,至今,国内外对腮腺EC的MRI及DWI相关报道较少.笔者对3例手术证实的腮腺EC进行回顾性分析,并对相关文献进行复习,旨在探讨该病的MRI及DWI影像表现,有助于获得准确的术前诊断.

MRI and DWI appearance of epidermoid cyst of parotid gland