慢性自身免疫性胰腺炎一例

1临床资料男,74岁,因尿黄伴皮肤瘙痒20余天于2007年5月29日入院.自觉腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无发热、腰痛,无陶土便,无血尿,无尿频、尿急、尿痛,至皮肤科就诊,给予口服抗过敏药无效,黄疸逐渐加深,近3个月体重下降约5kg.既往有高血压、冠心病、痛风性关节炎,2005年11月因胆囊结石、急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.2月前因急性支气管炎先后口服阿奇霉素、头孢呋辛酯、静滴青霉素,用药后曾出现皮疹.查体:皮肤、巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛、包块.生化提示UA 515 μmol/L,TG2.55 mmol/L,ALT 70UI,AST 65 UI,CB 42.2 μmol/L,TB 63.3 μmol/L,AKP 328 UI,GGT 507 UI,淀粉酶238 UI,胆汁酸88 μ mol/L,CA19-9 40.39 U/ml.