非胰岛细胞肿瘤性低血糖

非胰岛细胞瘤性低血糖（NICTH）泛指由胰岛细胞瘤之外的其他肿瘤导致的低血糖症,肿瘤分泌的非胰岛素物质代替胰岛素发挥胰岛素的降血糖作用,导致低血糖发生,而机体本身的胰岛素分泌却受到抑制。最主要的非胰岛素物质是肿瘤分泌大分子的胰岛素样生长因子-2（bIGF-2）,它与正常的胰岛素样生长因子IGF-2不同,不能与IGF结合蛋白形成大分子的复合物,而是以小分子或游离方式存在于组织间液中,易于IGF受体结合,刺激肝外组织过度利用葡萄糖,致使低血糖发生。其具有发病年龄大、症状重、巨大肿瘤、胰岛素分泌受抑制、bIGF-2高分泌等特点。治疗以手术为主,如不具备手术指征,应以缓解低血糖发作为目标。