MRI常规扫描序列与EPI序列对弥漫性轴索损伤诊断的对比研究

目的评价MRI常规FSET2WI、SET1WI序列与EPI序列对弥漫性轴索损伤的诊断价值.材料与方法42例弥漫性轴索损伤患者均进行MRI常规FSET2WI、SET1WI和EPI扫描.29例检查前静脉注射5～10毫克安定.结果FSET2WI、SET1WI序列运动伪影的发生率分别为83.3%、71.4%;EPI序列无一例出现运动伪影.EPI病灶与正常脑白质的对比度显著低于FSET2WI序列(p＜0.001),空间分辨率较FSET2WI、SET1WI序列差,信噪比最高.EPI共显示143个病灶,为FSET2WI显示病灶(174个)的82.2%,SET1WI序列显示133个病灶.对于直径大于1cm的病灶,EPI病灶显示数为FSET2WI序列的91.7%.FSET2WI、SET1WI序列所见的DAI主要并发症,EPI序列大都能显示.结论EPI的对比度与分辨率不如FSET2WI,对脑内小病灶、出血灶及脑底部病灶的显示还存在一定的限度,但EPI扫描时间极短,图像信噪比高、无运动伪影,能保证对脑内大多数病灶的显示,对弥漫性轴索损伤的诊断有重要的诊断价值,尤其对伴有烦噪的急性脑外伤患者或病情不允许进行长时间检查的患者,EPI可代替FSET2WI进行检查.

Echo planar imaging in patients with diffuse axonal injury:comparative studies with fast spin echo and spin echo imaging