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MRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎疗效判断的应用价值
引用本文:傅丽晖,张瑾,梁良.MRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎疗效判断的应用价值[J].医学影像学杂志,2019(5):828-832.
作者姓名:傅丽晖  张瑾  梁良
作者单位:浙江省宁波市李惠利医院影像科;浙江省宁波市李惠利医院风湿免疫科
摘    要:目的探讨3.0TMRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎患者治疗效果判断的应用价值。方法选取48例治疗前DAS28评分≥3.2分的中高度活动性的RA患者,在接受正规治疗前及治疗后6个月分别行病变较重的单侧腕关节MRI平扫加动态增强扫描及图像后处理分析,分别选取目标腕关节周围滑膜异常强化区域6个感兴趣区,自动生成时间-信号TIC曲线,描述曲线形态并计算第4个时相的早期强化率;计算并记录入组患者治疗前、后DAS28评分分值。将患者治疗前、后DAS28评分分别与所测第4个时相的早期强化率进行Pearson相关性分析;对患者治疗前、后DAS28评分及第4个时相的早期强化率分别进行统计学分析,采用配对样本T检验,以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果治疗前患者MR腕关节动态增强滑膜感兴趣区TIC曲线为速升平台型或速升缓升型,治疗后曲线为缓升型或近似基线型。患者治疗前、后第4个时相的早期强化率分别为(136.4±5.6%,42.6±12.4%),差异具有统计学意义(P<0.05,t值为4.527);治疗前、后DAS28评分(5.36±0.67)分,(2.77±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05,t值为2.337)。治疗前后DAS28评分与治疗前、后第4个时相的早期强化率呈正相关,相关系数r值分别为(0.744和0.806;P值为0.01)。结论MR动态增强TIC曲线的形状、早期强化率对活动性RA患者治疗效果的判断具有较高价值。

关 键 词:类风湿性关节炎  磁共振成像  动态增强  滑膜  生物制剂

Application value dynamic contrast-enhanced MRI in therapeutic effect judgment of patients with active rheumatoid arthritis
FU Lihui,ZHANG Jin,LIANG liang.Application value dynamic contrast-enhanced MRI in therapeutic effect judgment of patients with active rheumatoid arthritis[J].Journal of Medical Imaging,2019(5):828-832.
Authors:FU Lihui  ZHANG Jin  LIANG liang
Institution:(Department of Radiolohgy,Ningbo Lihuili Hosptial,Ningbo 315041,P.R.China;Department of Rheuma,Ningbo Lihuili Hosptial,Ningbo 315041,P.R.China)
Abstract:FU Lihui;ZHANG Jin;LIANG liang(Department of Radiolohgy,Ningbo Lihuili Hosptial,Ningbo 315041,P.R.China;Department of Rheuma,Ningbo Lihuili Hosptial,Ningbo 315041,P.R.China)
Keywords:Rheumatoid arthritis  Magnetic resonance imaging  Dynamic enhancement  Synovia  Biological agents
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