阿替普酶治疗左心房黏液瘤致脑栓塞1例

探讨阿替普酶治疗心房黏液瘤导致的超早期脑栓塞的可行性，以及无症状心房黏液瘤的早期诊断。通过分析本例资料，理解心房黏液瘤致脑栓塞的发病机制、临床表现、诊断和治疗，重点剖析首例阿替普酶治疗成功的经验。1例发病3 h内、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)评分<20 分（14 分），阿替普酶治疗后NIHSS评分下降明显（6分）。发病3 h内、NIHSS评分低的患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗是可行的；病因不明的脑栓塞，应常规行超声心动图检查或经食道心脏超声检查，确诊患者应尽早手术。