亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折体会 |
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引用本文: | 王华,樊仕才,叶书熙,杨成亮,曾参军,李涛,金大地.亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折体会[J].创伤外科杂志,2012,14(1):42-44. |
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作者姓名: | 王华 樊仕才 叶书熙 杨成亮 曾参军 李涛 金大地 |
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作者单位: | 广州,南方医科大学第三附属医院骨科中心,广东,510630 |
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摘 要: | 目的评价亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨转子间骨折手术策略及临床疗效,总结相关的经验体会。方法 2009年5月~2010年4月,我院共收治并行PFNA-Ⅱ固定的老年股骨转子间骨折21例,所有患者均于入院后72h内在全麻下完成手术;手术在骨科牵引床上进行,患者取平卧位,C型臂X线机透视下,患髋内收内旋屈曲30°牵引,骨折解剖复位后,自转子尖打入合适规格的PFNA-Ⅱ固定。统计手术时间和出血量,术后常规预防感染及预防深静脉血栓(DVT)治疗,并对内科疾病进行对症治疗,合并骨质疏松患者行抗骨质疏松治疗。结果本组21例均顺利完成手术,术中透视及术后髋关节正侧位X线片显示骨折复位固定好。手术时间28~51min,平均35min;出血量30~110ml,平均50ml;愈合时间平均9周。根据Harris功能评分:优18例,良2例,可1例;优良率95.2%。结论 PFNA-Ⅱ是PF-NA的亚洲型,更适合国人股骨近端的解剖特点,在手术操作、固定的稳定性方面优于PFNA-Ⅰ型。
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关 键 词: | 股骨转子间骨折 髓内钉 手术 |
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