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全身麻醉中肌电活动的变化对BIS监测准确性的影响
引用本文:刘靖,米卫东,张宏.全身麻醉中肌电活动的变化对BIS监测准确性的影响[J].解放军医学杂志,2005,30(1):43-45.
作者姓名:刘靖  米卫东  张宏
作者单位:100853,北京,解放军总医院麻醉科
摘    要:目的 探讨全麻维持过程中 ,肌电活动变化对双频谱指数 (BIS)监测准确性的影响。方法  14例ASAⅠ~Ⅱ妇科择期手术患者以异丙酚 (血浆靶浓度 :3 5 μg/ml)、芬太尼 (3μg/kg)、万可松 (0 1mg/kg)行诱导插管 ;之后 ,调整异丙酚血浆靶浓度以维持BIS值在 4 0~6 0之间 ,固定此靶浓度不变。持续监测双频谱指数 (BIS)、肌电图 (EMG)、信号质量指数 (SQI)。在保持异丙酚血浆靶浓度不变的情况下 ,随着肌松作用的减退 ,BIS逐渐升高 ,当满足观察条件 (BIS>70持续 30s以上 ,且EMG >4 0 )时 ,记录此后 5min内的BIS、EMG、SQI、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR) ;随后静注追加万可松 0 0 5mg/kg并记录此后 10min内上述参数值。结果 静注万可松 3min后 ,BIS值显著降低 (P <0 0 0 1) ,EMG降低 (P <0 0 5 ) ,SQI升高 (P <0 0 5 ) ;各观察点MAP、HR差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 在麻醉维持过程中 ,肌松作用减退导致的肌电活动增加可引起BIS假性升高 ,从而影响BIS监测的准确性。

关 键 词:肌肉松弛剂  麻醉维持  麻醉深度  靶控输注  双频谱指数  肌电图
修稿时间:2004年6月24日

Effect of electromyogram variation on BIS accuracy during general anesthesia
Liu Jing,Mi Weidong,Zhang Hong.Effect of electromyogram variation on BIS accuracy during general anesthesia[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2005,30(1):43-45.
Authors:Liu Jing  Mi Weidong  Zhang Hong
Institution:Liu Jing,Mi Weidong,Zhang Hong. Department of Anesthesiology,General Hospital of PLA,Beijing 100853,China
Abstract:
Keywords:muscle relaxant  anesthesia maintenance  depth of anesthesia  target-controlled infusion(TCI)  bispectral index(BIS)  electromyogram(EMG)
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