| 食管癌根治切除术后辅助调强放疗胸腔胃照射剂量与急性放射性胸腔胃炎的关系 |
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| 引用本文： | 宋春洋,祝淑钗,沈文斌,苏景伟,高丝娜,赵彦,许金蕊,李曙光.食管癌根治切除术后辅助调强放疗胸腔胃照射剂量与急性放射性胸腔胃炎的关系[J].中华放射医学与防护杂志,2020,40(2):106-111. |
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| 作者姓名： | 宋春洋 祝淑钗 沈文斌 苏景伟 高丝娜 赵彦 许金蕊 李曙光 |
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| 作者单位： | 河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,石家庄市第三医院肾内科 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011,河北医科大学第四医院放疗科, 石家庄 050011 |
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| 基金项目： | 河北省医学科学研究重点课题计划（20170758） |
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| 摘 要： | 目的 研究食管癌术后调强放疗剂量学与胸腔胃放射性损伤的关系。方法 通过入组104例食管癌根治术后行调强放疗的患者，对其临床资料及放疗计划中胸腔胃剂量-体积参数与急性放射性胸腔胃炎的发生情况进行分析，ROC曲线分析与急性放射性胃炎发生可能相关的物理学指标，logistic法行单因素及多因素分析。结果 全组104例患者出现≥ 2级急性放射性胸腔胃炎者29例（27.88%）。与≥ 2级急性放射性胸腔胃炎相关的剂量-体积指标包括：胸腔胃Dmax、Dmean、L5~L45、V5~V50。单因素分析显示，胸腔胃位置、胸腔胃Dmax、Dmean、胸腔胃L5~L45和V5~V50均与≥ 2级急性放射性胸腔胃炎的发生显著相关（P<0.05）；多因素分析显示，胸腔胃位置、L5、V35与≥ 2级急性放射性胸腔胃炎的发生均显著相关（P<0.05）。ROC曲线所得L5及V35的最佳界值分别为14.00 cm和44.00%，胸腔胃L5 ≥ 14.00 cm和L5<14.00 cm发生≥ 2级急性放射性胸腔胃炎的概率分别为38.64%和20.00%（χ2=4.473，P<0.05）；V35 ≥ 44.00%和V35<44.00%发生≥ 2级急性放射胸腔胃炎的概率分别为57.58%和14.08%（χ2=7.263，P<0.05）。后纵隔胃患者≥ 2级急性放射性胸腔胃炎的发生率显著高于其他两组（χ2=12.881，P<0.05）。结论 胸腔胃剂量-体积参数对急性放射性胸腔胃炎的发生具有一定的预测价值，建议对术后需行放疗的食管癌患者慎重选择后纵隔胸腔胃手术方案。
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| 关 键 词： | 食管癌 手术治疗 放射性胸腔胃炎 剂量-体积参数 |
| 收稿时间： | 2019/8/27 0:00:00 |
The relationship between the dose-volume indexes and acute toxicity of intrathoracic stomach in esophageal cancer patients receiving radiotherapy after esophagectomy |
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| Song Chunyang,Zhu Shuchai,Shen Wenbin,Su Jingwei,Gao Sin,Zhao Yan,Xu Jinrui and Li Shuguang.The relationship between the dose-volume indexes and acute toxicity of intrathoracic stomach in esophageal cancer patients receiving radiotherapy after esophagectomy[J].Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection,2020,40(2):106-111. |
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| Authors: | Song Chunyang Zhu Shuchai Shen Wenbin Su Jingwei Gao Sin Zhao Yan Xu Jinrui and Li Shuguang |
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| Institution: | Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China,Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China,Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China,Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China,Department of Nephrology, The Third hospital of Shijiazhuang, Shijiazhuang 050011, China,Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China,Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China and Department of Radiation Oncology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Esophageal carcinoma Operation Intrathoracic stomach irradiation injury Dose-volume indexes |
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