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睾丸感染性和肿瘤性病变的CT表现及鉴别
引用本文:杨海涛,吕发金,欧阳羽,吕富荣,罗天友.睾丸感染性和肿瘤性病变的CT表现及鉴别[J].临床放射学杂志,2016(4):597-601.
作者姓名:杨海涛  吕发金  欧阳羽  吕富荣  罗天友
作者单位:400016,重庆医科大学附属第一医院放射科
基金项目:本研究系国家临床重点专科建设基金项目(国卫办[2013]544号)
摘    要:目的 提高对睾丸感染性和肿瘤性病变的CT认识及诊断、鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经病理证实的40例睾丸感染性和肿瘤性病变患者的临床和CT资料.结果 睾丸化脓性炎症8例,3例合并脓肿形成.CT表现为患侧睾丸明显肿大,实质内密度明显减低,增强扫描睾丸内坏死液化区无强化,周围包膜明显环形强化,同时累及附睾和周围皮肤软组织.睾丸结核7例,2例合并结核性脓肿形成.CT表现为患侧睾丸肿大,形态不规则,实质密度不均,可见结节及坏死区,增强扫描实性结节持续明显强化,合并脓肿者可见多发环状厚壁强化,与附睾及阴囊隔粘连、分界不清.睾丸肿瘤25例,精原细胞瘤(13例)CT表现为患侧睾丸稍低密度的均匀或不均匀密度肿块影,轻中度持续强化,散在少许坏死;淋巴瘤(4例)表现为边界清楚的类圆形睾丸肿块,密度均匀,呈中度均匀强化;另有腺泡状横纹肌肉瘤2例,畸胎瘤1例,表皮样囊肿1例,内胚窦瘤2例,胚胎性癌1例,神经内分泌癌1例.结论 睾丸感染性病变(化脓性炎症、结核)和肿瘤性病变的CT表现具有一定的特征性,结合临床表现如发病时间、年龄、血清肿瘤标志物等有助于正确诊断和鉴别.

关 键 词:睾丸肿瘤  影像诊断  体层摄影术  X线计算机

CT Findings and Differential Diagnosis of Testicular Infection and Tumor
Abstract:
Keywords:Testicular tumor  Diagnostic imaging  Tomography  X-ray computed
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