直接淋巴管造影术后CT在不同分型特发性乳糜尿中的价值研究

目的 探讨直接淋巴管造影术后CT(PLCT)在不同分型的特发性乳糜尿中的影像特征。方法 回顾性分析临床确诊为特发性乳糜尿的患者51例，所有患者均行PLCT检查，由两名放射科医师盲法阅片，包括：(1)泌尿系统及腹膜后异常对比剂分布；(2)腹盆部其他部位异常对比剂分布；(3)反流；(4)胸部及颈部异常对比剂分布；(5)水肿样改变。根据乳糜尿临床表现的严重程度，将其分为轻型和重型两组，对两组影像指标的组间差异应用卡方检验，进行比较及统计学分析，P<0.05认为差异有统计学意义。结果 51例特发性乳糜尿男18例，女33例，平均年龄(44±19)岁，临床分型为轻型21例，重型30例，两组间性别、年龄比较差异无统计学意义。影像学表现为：(1)泌尿系统及腹膜后异常对比剂分布48例，其中肾门45例，肾实质40例，膀胱30例，肾周筋膜内15例。腹膜后包括椎旁48例、腰大肌旁11例、皮下6例；(2)腹腔肠系膜间隙异常对比剂分布19例；腹腔其他部位包括肝门、胰腺、脾分布6例；(3)28例对侧髂血管旁及18例对侧腹股沟淋巴管反流；(4)35例颈部胸导管出口梗阻，其中右侧颈部反流11例、腋下异常引流5例；...