术前中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值在老年复杂性阑尾炎诊断中应用

目的 探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在老年复杂性阑尾炎中的诊断效能.方法 选取上海市宝山区中西医结合医院自2019年7月至2020年11月收治的122例因急性阑尾炎行阑尾切除术的老年患者为研究对象.根据术后病理结果将其分为非复杂性阑尾炎组(n=59)与复杂性阑尾炎组(n=63).记录并比较两组患者术前白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞计数(N)、血小板计数(PLT)、NLR、PLR、阑尾直径等临床指标.采用Pearson相关系数法分析NLR、PLR与各临床指标的相关性.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、PLR对老年复杂性阑尾炎的预测效能.结果 非复杂性阑尾炎组的WBC、N、NLR、PLR、阑尾直径均低于复杂性阑尾炎组,L高于复杂性阑尾炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,NLR与阑尾直径、阑尾炎分型、WBC、N、PLR呈正相关性(P<0.05),与L、PLT呈负相关性(P<0.05).PLR与阑尾直径、阑尾炎分型、NLR呈正相关性(P<0.05),与L呈负相关性(P<0.05).ROC曲线显示:在诊断非复杂阑尾炎与复杂阑尾炎时,NLR的灵敏度为98.4％,特异度为66.1％,ROC曲线下面积(AUC)为0.873;PLR的灵敏度为69.8％,特异度为35.6％,AUC为0.644;NLR与PLR联合诊断参数PRE的灵敏度为96.8％,特异度为69.5％,AUC为0.877.结论 NLR与PLR均可作为老年复杂性与非复杂性阑尾炎鉴别诊断时的重要参数.