能谱CT定量分析煤工尘肺纤维化中SiO2/H2O、SiO2/HYP及SiO2/HYL含量

【摘要】目的：应用能谱CT定量分析煤工尘肺患者肺纤维化中的SiO2/H2O、SiO2/羟脯氨酸(HYP)、SiO2/羟赖氨酸(HYL)含量。方法：搜集已确诊的Ⅲ期煤工尘肺患者30例（尘肺组），选取X线胸片未见明显异常的无接尘史的健康体检人员30例（对照组）。30例尘肺组患者及30例健康受试者均应用GE 128排Revolution能谱CT行胸部CT扫描，扫描范围为双肺尖至肺底，肺容积为4000～6000cc，应用GSI模式扫描采集数据并进行能谱分析，基于SiO2/H2O、SiO2/HYP及SiO2/HYL基物质配对，测量感兴趣区（ROI）胶原蛋白中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量，提取全肺容积中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量。结果：①尘肺组提取的ROI肺组织内SiO2/H2O基物质含量为（78.95±20.94）mg/cm3，对照组为（17.20±6.73）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）；尘肺组SiO2/HYP基物质含量为（161.84±17.51）mg/cm3，对照组为（30.13±8.95）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）；尘肺组SiO2/HYL基物质含量为（173.06±17.23）mg/cm3，对照组为（29.99±9.78）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）。②尘肺组提取的全肺组织内SiO2/H2O基物质含量为（12.23±1.56）mg/cm3，对照组为（4.94±0.76）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）；尘肺组SiO2/HYP基物质含量为（107.16±12.58）mg/cm3，对照组为（89.39±4.85）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）；尘肺组SiO2/HYL基物质含量为（116.75±10.63）mg/cm3，对照组为（97.87±6.24）mg/cm3，两组差异有统计学意义（P=0.000）。结论：应用GE 128排Revolution能谱CT可以定量分析煤工尘肺患者肺纤维化中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量，为临床上判断煤工尘肺患者肺纤维化的进程及干预肺纤维化的治疗提供科学客观的影像学依据。