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腰椎爆裂骨折中创伤性马尾神经硬膜疝的发生及治疗
引用本文:贺宝荣,闫亮,郭华,刘团江,王晓东,郝定均.腰椎爆裂骨折中创伤性马尾神经硬膜疝的发生及治疗[J].中华创伤杂志,2015,31(1).
作者姓名:贺宝荣  闫亮  郭华  刘团江  王晓东  郝定均
作者单位:710054,西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科
基金项目:陕西省自然科学基金资助项目
摘    要:目的 探讨腰椎爆裂骨折手术中马尾神经硬膜疝的发生与治疗方法. 方法 回顾性分析2008年6月1日-2011年6月1日收治的416例腰椎爆裂骨折患者,行前路或后路椎管减压手术.收集患者一般资料、致伤机制、影像学检查、手术方法、术后疗效和随访数据,观察马尾神经硬膜疝发生情况. 结果 416例患者均成功完成手术,其中49例(11.8%)术中探查发现合并马尾神经硬膜疝.前路手术组115例患者,马尾神经硬膜疝发生率7.8%(9/115).后路手术组301例患者,马尾神经硬膜疝发生率为(13.3%,40/301),其中40例腰椎爆裂骨折伴椎板骨折患者中有38例合并马尾神经硬膜疝,发生率为95%.发生马尾神经硬膜疝的患者中44例(90%)表现为神经功能障碍,5例(10%)虽然神经功能完好,但在术中发现很大一部分马尾神经根被嵌夹在椎板骨折裂隙中. 结论 对于伴有神经功能障碍及椎板骨折的腰椎爆裂骨折患者,应考虑创伤性马尾神经硬膜疝存在的可能,术中应谨慎操作以防止神经损伤进一步加重.

关 键 词:脊柱骨折  腰椎  马尾神经硬膜疝

Incidence and treatment of posttraumatic cauda equina herniation following lumbar burst fracture
He Baorong,Yan Liang,Guo Hua,Liu Tuanjiang,Wang Xiaodong,Hao Dingjun.Incidence and treatment of posttraumatic cauda equina herniation following lumbar burst fracture[J].Chinese Journal of Traumatology,2015,31(1).
Authors:He Baorong  Yan Liang  Guo Hua  Liu Tuanjiang  Wang Xiaodong  Hao Dingjun
Abstract:
Keywords:Spinal fractures  Lumbar  Cauda equina herniation
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