胚胎型大脑后动脉伴发型颈内动脉后交通动脉瘤血管内治疗——单中心经验

【摘要】 目的 探讨胚胎型大脑后动脉（fPCA）伴发型颈内动脉后交通动脉瘤血管内治疗的安全性和有效性。方法 回顾性分析2010 年 12 月至 2018 年 12 月采用血管内弹簧圈栓塞治疗的25 例fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤患者临床资料。采用改良Raymond-Roy分类（MRRC）评估动脉瘤即刻治疗和随访结果，改良Rankin量表（mRS）评分评估患者预后。 结果 25 例共25枚fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤患者中女22例，破裂出血23例。术后即刻造影显示充分栓塞15例（MRRCⅠ级7例，Ⅱ级8例），不全栓塞10例（Ⅲa级6例，Ⅲb级4例）。DSA随访平均（20.7±20.6）（3～73）个月，除二期支架辅助弹簧圈栓塞治疗3例外，复发4例，其中2例接受支架辅助弹簧圈栓塞再治疗；随访终点显示MRRCⅠ级10例，Ⅱ级10 例，Ⅲb级 4例。临床随访平均（40.1±30.5）（3～117）个月，患者预后均良好（mRS评分0分23例，1分1例）。 结论 血管内弹簧圈栓塞治疗fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤安全有效，很多情况下需要支架辅助，且需要长期密切随访。

Endovascular treatment for the posterior communicating artery aneurysms of the internal carotid artery associated with the fetal posterior cerebral artery: a single center experience