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基于倾向评分法探讨新生儿高胆红素血症换血标准相关问题
引用本文:赵晓静,邓文欣,文秋萍,周怡廷,华子瑜.基于倾向评分法探讨新生儿高胆红素血症换血标准相关问题[J].儿科药学杂志,2019,25(11):12-17.
作者姓名:赵晓静  邓文欣  文秋萍  周怡廷  华子瑜
作者单位:重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014
摘    要:目的:探讨目前新生儿高胆红素血症换血标准相关问题以及换血率下降的原因。方法:收集我院2011 年1 月至2012 年12 月以及2016 年1 月至2017 年12 月收治的、入院诊断为新生儿高胆红素血症且达到换血标准的近足月儿2 268 例,根据是否行换血疗法分为换血组和非换血组,对两组患儿所有混杂因素行倾向评分配比,比较配比后两组患儿急性胆红素脑病(ABE)相关指标,探讨换血治疗标准是否合适及换血率下降的原因。结果:我院2001-2012 年新生儿换血率呈上升趋势(t =4.98,P<0.05),而2012 年后换血率逐年下降(t =-8.872,P<0.05),差异有统计学意义;经过1:1 倾向评分配比后,2011-2012 年有190对匹配成功,2016-2017 年有65 对匹配成功,且两组间混杂因素全部均衡;其中2011-2012 年两组间ABE 严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05),而脑干听觉诱发电位(BAEP)、头颅MRI、听力筛查、新生儿神经行为测定(NBNA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2016-2017 年两组间ABE 严重程度、BAEP、头颅MRI、听力筛查、NBNA 评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:目前我国参考的黄疸换血干预标准有待进一步完善,围产医学的发展可明显降低换血率。

关 键 词:高胆红素血症  新生儿  换血疗法  倾向评分法

Related Issues of Exchange Transfusion Standard for Neonatal Hyperbilirubinemia Based on Propensity Score
Zhao Xiaojing,Deng Wenxin,Wen Qiuping,Zhou Yiting,Hua Ziyu.Related Issues of Exchange Transfusion Standard for Neonatal Hyperbilirubinemia Based on Propensity Score[J].Journal of Pediatric Pharmacy,2019,25(11):12-17.
Authors:Zhao Xiaojing  Deng Wenxin  Wen Qiuping  Zhou Yiting  Hua Ziyu
Institution:Children''s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014, China
Abstract:
Keywords:hyperbilirubinemia  newborns  exchange transfusion  prognostic score
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