血清Syndecan-4 PTX-3及BNP诊断慢性心力衰竭的价值

目的 研究血清多配体蛋白聚糖4（SDC4）、正五聚体蛋白-3（PTX-3）及脑钠肽（BNP）在诊断慢性心力衰竭（CHF）中的临床价值及其与心脏结构和功能的相关性。方法 选取上海市金山区亭林医院2015年8月至2017年3月收治的CHF患者172例。其中，美国纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅱ级51例、Ⅲ级63例、IV级58例。选择同期体检的健康人群60例作为对照组。采用超声心动图测定心脏功能和结构指标，同时检测血清SDC4、PTX-3、BNP水平，采用Pearson分析各指标与左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及NYHA分级的相关性。结果 CHF组患者的血清SDC4、PTX-3、BNP水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随着CHF患者的NYHA分级升高，血清SDC4、PTX-3、BNP水平和LVEDD均升高，LVEF均降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。血清SDC4、PTX-3、BNP与LVEF呈负相关（r=-4.063、-4.438、-4.917，P<0.05），与LVEDD和NYHA分级呈正相关（r=5.907、4.855、5.426、0.812、0.694、0.783，P<0.05）。结论 SDC4、PTX-3、BNP水平可判断CHF发生，对评估患者病情及预后有意义。