程序化解剖性后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌患者的临床疗效

目的 探讨程序化解剖性后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）治疗局限性肾癌（LRCC）患者的疗效。方法 选取2012年5月至2016年11月新乡医学院第一附属医院收治的94例LRCC患者为研究对象，依据治疗方案不同分为观察组及对照组，各47例。观察组行程序化解剖性RLPN，对照组行开放肾部分切除术（OPN）。比较两组手术情况、术后恢复情况及术后1、2、3个月肾小球滤过率（GFR）、术后并发症发生率、生存质量。结果 两组手术时间及肾脏热缺血时间差异无统计学意义（P > 0.05），观察组术中出血量较对照组减少，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组术后胃肠功能恢复、引流管留置及住院时间均较对照组短，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组术后1、2、3个月患侧GFR较术前均下降，但两组之间差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组术后并发症发生率（19.15%）与对照组（12.77%）相比，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组生存质量改善总有效率（91.49%）较对照组（74.47%）高，差异有统计学意义（P < 0.05）；随访3~24个月，两组随访期间均实现无瘤生存，且未出现复发、远处转移及癌特异性死亡情况。结论 LRCC患者行程序化解剖性RLPN治疗安全有效，且可有效减少术中出血量，缩短住院时间，改善患者生存质量，值得推广应用。