机械通气新生儿呼吸力学及脑血流临床研究

目的 研究常频通气和高频通气治疗新生儿呼吸衰竭时,分析和研究肺呼吸力学和脑血流的变化,探讨其优越性.方法 选择呼吸衰竭新生儿41例随机分为两组,观察组采用高频通气治疗,对照组采用同步间歇指令通气治疗;观察两组上机前及上机后2、12、24、48 h及撤机前的呼吸系统动态顺应性(C)、气道阻力(R)、肺过度膨胀系数(C20/C)、每分通气量(MV)、平均气道压(MAP)、脑血流大脑中动脉(MCA)收缩期峰值速度(Vs)等指标并进行比较.同时将对照组与观察组患儿的病死率、气漏及脑室出血并发症进行比较.结果 两组患儿在呼吸力学方面的比较差异无统计学意义,P>0.05,大脑中动脉收缩期峰值速度上机后短时间差异有统计学意义,P<0.05,在气漏和脑室出血两组间差异有统计学意义,P<0.05,在病死率方面差异无统计学意义,P>0.05.结论 高频机械通气和常频机械通气相比,可以减少气漏和脑室内出血.