消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

摘要：目的:观察消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎（RA）的疗效与安全性。方法:80例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组（40例，采用甲氨蝶呤+来氟米特治疗）和观察组（40例，在对照组基础上加用消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗）,连续治疗2个月。比较两组临床疗效和不良反应，以及治疗前后患者证候积分、关节VAS评分、血清CD4+CD25+CD127-?Treg、CD4+IL-?17A+Th17细胞百分比及实验室相关指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组证候积分、关节VAS评分、血清CRP、IL-6、ESR、RF、抗CCP水平均较前降低（P<0.05）,且观察组上述指标明显低于对照组（P<0.05）。治疗后两组CD4+CD25+CD127-?Treg比例均较前升高，CD4+IL-?17A+Th17比例及Th17/Treg均较前降低（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。两组总不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在常规治疗基础上给予消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗，可更明显地缓解寒湿痹阻型RA患者局部炎症反应，减轻疼痛，恢复机体正常的免疫功能，疗效好，安全性高。