某院生殖医学中心门诊超说明书用药调查分析

摘 要 目的：分析生殖医学中心门诊超说明书用药情况，为临床合理用药提供参考，并进一步规范临床超说明书用药行为。 方法: 采用回顾性调查法，抽取2018年1~12月生殖医学中心门诊处方中所有超说明书用药处方，根据药品说明书，对超说明书用药处方进行统计分析，查阅相关指南、文献等对其用药合理性进行分析评价。 结果: 超说明书用药类型包括超适应证用药、超剂量用药和超给药途径用药。黄体酮注射液、左卡尼汀口服液、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片等均有相关国内外指南推荐，循证医学证据级别较高，其超说明书用药较合理;羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液、戊酸雌二醇片、辅酶Q10片等其有效等级有效性具有争议；硒酵母片、维生素E胶丸未见相关文献、指南、国内外权威医学专著等报道，属于经验用药。 结论: 某院生殖医学中心门诊超说明书用药的现象广泛存在，虽然多数有循证医学证据支持，但也存在不合理用药现象。医院应重视超说明书用药情况，并建立相关管理制度予以规范，临床医师应当谨慎用药,药师应当严谨审方发药，从而降低超说明书用药带来的执业风险，促进医院合理用药水平。

Investigation and Analysis of Off labeled Drug Use in Outpatient Clinic of Reproductive Medicine Center in a Hospital