腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜联合应用胆道镜治疗胆总管结石临床体会。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年12月38例胆总管结石患者施行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石T管引流术临床资料。结果 38例手术均顺利完成腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查及T管引流术或胆总管一期吻合术,手术时间80²10 min,术中出血量20210 min,术中出血量20⁷0 m L,平均45 m L。其中术后胆瘘1例,术后经保守治疗留置腹腔引流管引流7 d后即无胆汁引出,行CT复查未见肝下脓肿及腹盆腔积液,拔除引流管。结论只要严格掌握手术适应证,术中具备娴熟的腹腔镜及胆道镜操作技术,腹腔镜联合应用胆道镜治疗胆总管结石安全有效,可作为治疗胆总管结石的常规手术方式。