| 超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞在股骨骨折患者手术中的应用 |
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| 引用本文： | 刘文广,沈琪,单文婷,李俊锋.超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞在股骨骨折患者手术中的应用[J].中国医药科学,2019(6):120-123. |
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| 作者姓名： | 刘文广 沈琪 单文婷 李俊锋 |
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| 作者单位： | 广州市增城区人民医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探讨超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞缓解股骨骨折患者椎管内麻醉前疼痛可行性。方法选取2017年11月～2018年10月在广州市增城区人民医院进行股骨骨折内固定复位术的患者60例。将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例,其中对照组行常规椎管内麻醉,观察组在常规椎管内麻醉前15分钟行超声下股神经-股外侧皮神经阻滞。评估自接送床搬至手术床时(T0)及椎管内麻醉安放体位时(T1)患者疼痛视觉评分(VAS);记录椎管麻醉操作完成时间;记录手术室后上手术床前(T2)、上手术床后(T3)、麻醉侧卧位(T4)、麻醉穿刺成功后改为平卧位即刻(T5)、3min(T6)患者的HR、MAP、SPO_2;评估患者术前2h(T7)及术后2h(T8)简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组T0 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P_1 0.05);观察组T1 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P_1 0.05);观察组椎管内麻醉操作完成时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);T2～T5时刻,观察组HR及MAP显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);T7～T8时刻,观察组与对照组MMSE评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论股神经-股外侧皮神经阻滞可有效缓解患者椎管内麻醉前疼痛,减少椎管内麻醉操作时间,减少患者应激反应,且对患者术后认知功能无负面影响。
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| 关 键 词： | 股神经 股外侧皮神经 股骨骨折 超声引导 椎管内麻醉 |
Application of ultrasound-guided femoral nerve-lateral femoral cutaneous nerve block in femoral fracture surgery |
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