应用辅助技术介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究

目的探讨应用球囊，支架及双微管辅助栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤的效果和临床经验。方法71例患者经DSA证实为宽颈动脉瘤。采用全身麻醉，经股动脉穿刺入路，在数字减影血管造影监视下，根据动脉瘤的形状、大小，采用相应辅助技术，选用合适的弹簧圈，逐步将瘤腔填塞满意。结果71例患者共75个动脉瘤中，完全栓塞59个（78．8％），大部分栓塞13个（14．4％），部分栓塞2个（2．5％），1例多发动脉瘤仅处理1枚动脉瘤。术后恢复良好57例；轻、中度神经功能障碍14例；死亡或植物生存3例。术后随访发现：1例再发蛛网膜下腔出血；5例动眼神经麻痹患者中4例恢复，1例明显好转。结论介入栓塞术适合大多数颅内动脉瘤的治疗，且疗效满意。使用球囊或支架辅助技术及双微管技术有利于颅内宽颈动脉瘤的介入治疗，扩大了介入技术治疗颅内动脉瘤的适用范围，提高了介入技术治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和可靠性，减少了并发症。提高了弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的完全栓塞率。