重度烧伤患者46例并发脓毒症的临床分析

目的通过对重度烧伤（〉50％TBSA）并发脓毒症患者46例进行分析和总结，旨在提高重度烧伤感染的防治水平。方法利用1990—2007年共收治烧伤总面积〉50％TBSA青壮年患者136例临床资料，分析不同时期重度烧伤患者脓毒症发生率及病死率降低的主要原因。结果本组烧伤患者136例，发生脓毒症46例，总发生率33．8％；第2阶段脓毒症发生率为28．6％，显著低于第1阶段的39．1％（P〈0．05）；第3阶段（12．0％）与前2个阶段比较又显著下降（P〈0．05）。总治愈率和不同烧伤面积治愈率均逐步提高。结论防治烧伤脓毒症的主要经验是加强早期处理，包括及时有效的液体复苏、休克期切痂植皮、早期肠道营养和抗生素的合理应用等。