腹腔镜联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者VEGF、IL-18及TNF-α的影响分析

目的：分析腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂（ GnRH-a ）对子宫内膜异位症患者的临床疗效及VEGF、IL-18及TNF-α的影响。方法选取湖北省鄂州市中心医院妇科2013年12月至2015年3月因子宫内膜异位症行腹腔镜手术的患者共130例。随机分为联合组和对照组。对照组仅采用腹腔镜手术治疗。联合组在对照组基础上，加用GnRH-a 3 j．75 mg／次治疗，每4周1次，连用3个周期。对比2组患者临床疗效及血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、白介素-18（interleukin-18，IL-18）及肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α， TNF-α）水平。结果联合组治疗后的痛经、盆腔痛和性交痛VAS评分显著低于对照组（ P ＜0．05）。联合组治疗后雌二醇和卵泡刺激素显著低于对照组（ P ＜0．05）。联合组治疗后血清VEGF、IL-18及TNF-α显著低于对照组（ P ＜0．05）。联合组的术后妊娠率显著高于对照组（ P ＜0．01）。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效较好，可降低血清VEGF、IL-18及TNF-α水平，改善疼痛症状。