吸入舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:观察吸入舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:将我院48例稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者随机分成两组,对照组:采用常规传统治疗方法,即口服茶碱缓释片、祛痰剂;实验组:在传统治疗的基础上,加用舒利迭吸入。为期1年,评估两组试验前后肺功能、呼吸困难程度、急性发作次数及不良反应。结果:疗程中有3例(对照组2例、实验组1例)因失访退出试验,其余45例患者均完成试验,试验前对照组、实验组第一秒用力呼气量(FEV1)、1秒用力呼气量占肺活量百分比(FEV1/FVC)(%)和FEV1占预计值百分比(%)比较差异无统计学意义(P>0.05),试验结束后,实验组、对照组FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比(%)明显增加(P<0.05),对照组治疗前后比较无明显改变(P>0.05),治疗结束时两组上述各指标比较差异有显著性(P<0.05)。实验组较对照组呼吸困难程度明显好转,急性发作次数明显减少,临床症状评分明显下降,两组之间差异有显著性(P<0.05)。实验组少数出现咽喉不适、短暂心慌,未经处理,自行消失,患者均能耐受。结论:吸入舒利迭治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者安全有效。