扶正健脾汤剂对实体瘤患儿化疗不良反应的作用

目的探讨扶正健脾汤剂对实体瘤患儿化疗不良反应的作用。方法 2005年1月至2008年1月在北京儿童医院肿瘤外科就诊及住院的实体瘤患儿纳入本研究,按照随机数字表分为化疗药物组（对照组）和化疗药物＋扶正健脾汤剂组（治疗组）。扶正健脾汤剂基本方包括17味草药。服药时间为每个化疗周期开始前1 d至化疗周期结束后1周。比较2组患儿化疗6、12个月时的周围血象、不良反应评分以及化疗依从性和化疗完成情况。结果共167例患儿纳入研究。对照组84例,男48例,女36例,平均年龄（3.8±2.6）岁。治疗组83例,男45例,女38例,平均年龄（3.7±2.7）岁。2组患儿肿瘤类型、肿瘤分期和化疗前白细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度差异均无统计学意义（均P〉0.05）。化疗6个月时,治疗组患儿白细胞计数和血红蛋白浓度均高于对照组（4.2±2.0）×109/L比（3.1±1.9）×109/L,P〈0.01;（95±20）g/L比（87±15）g/L,P〈0.05）],血小板计数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗12个月时,治疗组患儿3项指标均高于对照组白细胞计数：（3.8±1.8）×109/L比（3.0±1.6）×109/L,P〈0.01;血红蛋白：（87±23）g/L比（80±18）g/L,P〈0.05;血小板计数：（170±65）×109/L比（146±51）×109/L,P〈0.05]。化疗6、12个月时治疗组患儿呕吐症状明显减轻,活动力及食欲增加,体重增加,与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。化疗6个月时,治疗组患儿便秘程度轻于同期对照组患儿（P〈0.01）。化疗12个月时,治疗组患儿疼痛程度轻于同期对照组（P〈0.05）。治疗组患儿化疗依从性优于对照组86.7%（72/83）比69.0%（58/84）,P〈0.01）]。治疗组化疗完成率高于对照组81.9%（68/83）比66.7%（56/84）,P〈0.05]。结论扶正健脾汤剂可减轻化疗所致不良反应程度,可作为实体瘤患儿化疗的辅助疗法。