异基因造血干细胞移植术后环孢素A血药浓度的监测分析

目的 对2012年4月至2013年5月在河南省人民医院血液内科所进行的异基因造血干细胞移植（Allo—HSCT）患者全血中环孢素A（CsA）浓度的监测结果 进行收集和分析，来探讨其在临床应用中的有效性及安全性，为在临床和药学工作的同仁更好地开展CsA浓度监测及相关科研工作提供一定的参考。方法 采用荧光偏振免疫法对9例异基因造血干细胞移植（Allo—HSCT）患者进行常规CsA血药浓度监测，并结合临床进行归纳、分析、统计。结果 监测异基因造血干细胞移植（Allo—HSCT）患者CsA血药浓度共159例次：达到有效血药浓度范围内的（100—400μg／L）为107例，占总监测人数的67．3％；低于100μg／L有33例次，占到20．8％；而高于400μg／L的有19例次，占11．9％。9例Allo—HSCT患者CsA平均血药浓度为（210．89±149．87）μg／L，每位患者的血药浓度波动较大，且个体差异也较大。结论 临床上对CsA剂量、剂型的调整皆以其血药浓度为依据，并发现排斥反应与移植物抗宿主病（GVHD）以及CsA毒副作用的发生均与全血CsA浓度改变密切相关。