右丙亚胺对葸环类抗肿瘤药物心脏保护作用分析

目的探讨右丙亚胺（DEX）对蒽环类抗肿瘤药物（ATC）心脏保护作用。方法选择乳腺癌术后辅助化疗患者31例，严格依照随机数字表格法分成观察组16例和对照组15例，全部患者均常规给予6周期TEC方案辅助化疗，对观察组加用DEX，观察两组患者化疗过程中肌钙蛋白I（cTnI）、高敏肌钙蛋白T（cTnT—hs）和左室射血分数（LVEF）变化，以及不良反应发生情况。结果患者化疗过程中cTnI水平均随化疗周期的增加而上升，两组患者各时期cTnI水平差异无统计学意义（t=1．3891，P〉0．05）；患者化疗过程中cTnT—hs水平均随化疗周期的增加而上升，其中对照组上升速度明显更快，两组化疗第1周期cTnT—hs水平无显著性差异（t=0．0936，P〉0．05），白化疗第2周期起，对照组cTnT—hs水平均显著高于观察组；患者化疗过程中LVEF无显著改变，两组患者各时期LVEF差异元统计学意义（t=0．1089，P〉0．05）；患者化疗过程中均出现脱发、恶心、呕吐等不良反应，两组发生情况差异无统计学意义（X2=0．0035，P〉0．05）。结论DEX对ATC可起到明显的心脏保护所用，且不增加辅助化疗的非心脏毒性反应。