介入联合含洛铂方案治疗原发性肝癌的效果观察

目的 探讨含洛铂方案联合经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除原发性肝癌的临床效果及安全性。方法 对34例不能手术切除的肝细胞癌病人采用洛铂联合氟尿苷、吡柔比星方案行TACE术,观察术后不良反应。术后4~6周复查血常规、肝功能、甲胎蛋白(AFP)及影像学检查,进行疗效评估,根据结果行下个周期治疗。并进行定期随访。结果 本组34例病人完全缓解1例(2.9%),部分缓解21例(61.7%),稳定8例(23.5%),进展4例(14.2%)。AFP下降>50%者20例(58.8%),肝区疼痛、腹水、食欲、体力情况改善率分别为88.2%、44.4%、55.9%、32.0%;中位随访时间281d(63~558d),中位无进展生存时间118.5d(95%CI=88.8~148.2d);Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率较低,仅有4例病人出现Ⅲ级胃肠反应,2例病人出现Ⅲ级白细胞减少。结论 TACE联合含洛铂方案治疗不可切除原发性肝癌效果确切,不良反应轻,值得临床推广应用。