人源脐带间充质干细胞移植治疗大鼠佐剂骨关节炎的对照研究

目的 探讨人源脐带间充质干细胞（hUc-MSCs）治疗大鼠佐剂骨关节炎（OA）的价值。 方法 将 42 只大鼠按抽签 法分为 7 组，G 组为正常对照组，其余 6 组进行右后肢膝关节注射 0.1%碘乙酸 0.1ml 造模；A 组造模后第 6 周处死（空白对照）；B 组 造模后第 6 周注射 0.9%氯化钠溶液，第 10 周处死；C 组造模后第 6、8 周 2 次注射 0.9%氯化钠溶液，第 12 周处死；D 组造模后第 6 周 1 次关节腔注射 hUc-MSCs，第 10 周处死；E 组造模后第 6、8 周 2 次关节腔注射 hUc-MSCs，第 12 周处死；F 组造模后第 6、8 周 2 次尾静脉注射 hUc-MSCs，第 12 周处死；各组大鼠造模前后和注射后测定关节肿胀度和疼痛评分；处死后取关节组织病理检查。 结果 D、E 组较 B、C 组的关节肿胀度均有减小，E 组的消肿作用更显著；而 F 组的消肿作用不明显；D、E 组关节疼痛评分较 B、C 组 均有缓解，E 组止痛作用更显著；F 组的止痛作用与 E 组相当。Mankin 关节软骨病理分级积分结果提示：D 组与 B 组比较无统计学差 异；F 组低于 C 组；而 E 组低于 F 组。病理检查提示：A 组造模后第 6 周关节组织病理检查类似于 OA 病理表现，无宿主与移植物的相 互排斥反应发生；B 组表现类似 A 组，C 组关节病理破坏较 B 组重；D 组滑膜重度增生侵入关节腔，炎症细胞浸润，其病理破坏较 A 组 重，较 C 组轻，并且软骨染色较浅；E 组滑膜增生和炎症较 D 组轻，软骨染色较 D 组更浅；F 组关节病理表现与 E 组基本相仿；在饲养、 造模、注射、观察的实验过程中，无明显局部或者全身的宿主与移植物相互排斥反应发生，未发现注射部位、关节感染、坏死等不良反 应，无意外疾病和死亡发生。 结论 2 次关节腔注射和尾静脉注射 hUc-MSCs 均能较好缓解碘乙酸佐剂 OA 的疼痛，改善滑膜炎症， 修复软骨等作用，而且 2 次关节腔注射 hUc-MSCs 能更明显能消除关节肿胀，减轻滑膜炎症和软骨损害的病理改变；无明显的不良反 应发生；hUc-MSCs 治疗 OA 具有良好的有效性和安全性。

Human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells implantation in treatment of rat adjuvant arthritis