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脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值
引用本文:钟水生,谭盛,潘梦秋,王展航.脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值[J].血栓与止血学,2015(4).
作者姓名:钟水生  谭盛  潘梦秋  王展航
作者单位:1. 广东三九脑科医院神经内科,广州,510510
2. 南方医科大学第二临床医学院,珠江医院神经内科,广州,510282
摘    要:目的通过分析脑梗死患者磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值的变化,探讨脑梗死不同时期脑水肿的变化规律及相应水肿期丁苯酞软胶囊疗效。方法选取2013年1月~2014年6月期间收治的脑梗死并行磁共振DWI检查的病例269例,采集脑梗死后超早期(≤6 h)、急性期(6~24 h)、坏死期(24~48 h)、软化期(48 h~3 W)ADC值变化,筛选出58例服用丁苯酞软胶囊患者,分为48 h组(30例)、48 h组(28例),进行NIHSS评分(National Institute of Health Stroke Scale)。结果急性脑梗死超早期、急性期、坏死期及软化期病灶侧ADC均值分别为0.524±0.080,0.401±0.081,0.369±0.084、0.524±0.100,坏死期与其它期比较,ADC值均明显下降(P0.001)。同时,48 h、48 h组患者,治疗后NIHSS评分〔4.97±2.414 vs.8.46±3.061〕较治疗前(10.50±3.684 vs.11.32±1.375〕明显降低(P0.001〕,治疗2周后48 h组NIHSS评分较48 h组明显改善(P0.001)。结论 ADC可反映脑梗死细胞毒性水肿向血管源性水肿的演变过程,丁苯酞软胶囊治疗脑梗死能改善神经功能缺损,48 h之内治疗效果优于48 h后。

关 键 词:急性脑梗死  磁共振弥散加权成像  表观弥散系数  丁苯酞软胶囊

Time Course of Apparent Diffusion Coefficient Changes in Diffusion Weighted Magnetic Resonance Imaging for Cerebral Infarction
ZHONG Shui-sheng,TAN sheng,PAN Meng-qiu,WANG han-hang.Time Course of Apparent Diffusion Coefficient Changes in Diffusion Weighted Magnetic Resonance Imaging for Cerebral Infarction[J].Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis,2015(4).
Authors:ZHONG Shui-sheng  TAN sheng  PAN Meng-qiu  WANG han-hang
Abstract:
Keywords:Acute cerebral infarction  Diffusion weighted imaging  Apparent diffusion coefficient  Butylphthalide soft capsules
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