临床肺部感染评分在卒中相关性肺炎诊断和预后评价中的应用价值

目的 探讨临床肺部感染评分(CPIS)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断和预后评价中的应用价值.方法 收集我院收治的325例脑卒中患者SAP的发生率、入院时CPIS及NIHSS值、SAP发生后第1天和第7天CPIS值以及28天预后.采用ROC曲线及logistic多元回归方法,分析CPIS诊断SAP的最佳临界点以及CPIS对SAP患者28天预后的影响.结果 SAP的发生率为23.78%.SAP对脑卒中患者28天预后不良的Crude OR值为3.04(95%CI:1.77～5.24);经年龄、NIHSS校正后的Adjusted OR值为1.95(95%CI:1.60～2.38).CPIS诊断SAP的ROC曲线下面积为0.89(95% CI:0.87～0.92),最佳临界点为CPIS 6分,其敏感性为84%,特异性为88%.经年龄、NIHSS校正后,SAP后第7天CPIS值对SAP患者28天预后不良的Adjusted OR值为1.13(95%CI:1.04～1.22).结论 CPIS在SAP的诊断和预后评价中具有较大的临床应用价值.