甲基强的松龙联合降纤酶治疗多发性硬化的体会

目的 探讨甲基强的松龙联合降纤酶(defibrase)对多发性硬化(multiple sclerosis,MS))的疗效. 方法 选择复发型多发性硬化的患者16例,随机分为A(试验组)、B(对照组)2组各8例,均给予甲基强的松龙治疗,同时A组静脉滴注降纤酶,首次10AU (单位),以后维持剂量为5AU,隔日注射,通常疗程为一周,用前用100 ml以上生理盐水稀释,静脉点滴1小时以上.分别于治疗前及治疗后2周时对患者进行中国卒中量表(CSS)及日常生活活动能力(ADL)评分. 结果 治疗2周后CSS评分,与治疗前比较试验组显著下降(分别22.09±9.2、10.11±5.5,P<0.001);对照组也明显下降(25.11±6.4、17.41±7.4,P<0.02);ADL评分,与治疗前比较,A、 B组均上升(分别38.25±17.5与78.15±20.4、36.15±16.4,P<0.02与55.82±18.5, P<0.001).治疗2周后,2组间比较,试验组组CSS评分明显低于对照组,ADL评分显著高于B组(均P<0.05).不良反应2组均较少. 结论 甲基强的松龙联合降纤酶治疗MS方便实用,疗效好,降纤酶其强大而又可靠的降低血浆纤维蛋白原,血液黏度和血小板凝聚等作用,所起到的神经保护作用,对MS患者非常有益.